Raven AFP je v neonatalnem obdobju zelo visoka in se do 1. leta starosti zmanjša na 10µg/L-20µg/L. Ko hepatociti postanejo maligni, se raven AFP znatno poveča in je pomemben klinični indikator za pomoč pri diagnozi primarnega raka jeter.

1. Presejanje
Serumski AFP v kombinaciji z ultrazvokom jeter se lahko uporablja kot presejalni test za ljudi z visokim tveganjem za primarni rak jeter. Skupine z visokim tveganjem so predvsem bolniki, okuženi z virusom hepatitisa B (HBV) in/ali virusom hepatitisa C (HCV), dolgotrajni alkoholiki in tisti z družinsko anamnezo primarnega raka jeter. Presejanje je treba začeti pri starosti ≥40 let za moške in ≥50 let za ženske in ga je treba izvajati vsakih 6 mesecev.

2. Pomožna diagnoza
①　Serumski AFP je najpogosteje uporabljen tumorski marker za pomoč pri klinični diagnozi primarnega raka jeter. Za AFP v serumu ≥400 μg/L za več kot 1 mesec ali ≥200 μg/L za 2 meseca, po izključitvi nosečnosti, aktivne bolezni jeter in tumorja zarodne linije embrionalnega izvora, je treba močno posumiti na raka jeter in opraviti ultrazvočni pregled, CT/MRI in Po potrebi je treba za pojasnitev diagnoze opraviti biopsijo. Pozitivna stopnja AFP v serumu za diagnozo raka na jetrih je na splošno približno 70 % in še vedno je približno 30 % bolnikov z rakom na jetrih z negativnim testom AFP. Zato se pri diagnosticiranju raka jeter ne moremo zanašati samo na AFP.
②　Povišan serumski AFP lahko opazimo tudi pri tumorjih zarodne linije embrionalnega izvora, kot so neseminomatozni celični tumorji testisov, tumorji rumenjakove vrečke in maligni teratomi. Lahko se pojavi tudi pri drugih malignih tumorjih, kot sta rak želodca in rak debelega črevesa in danke.
③　Raven AFP v serumu bolnikov z akutnim in kroničnim hepatitisom in cirozo je lahko povišana v različnih stopnjah, večinoma med 20 in 200 µg/L, in se na splošno postopoma zmanjšuje v 2 mesecih, ko se stanje izboljša.
④　Povišan serumski AFP opazimo pri ženskah po tretjem trimesečju nosečnosti, večinoma fetalnega izvora. Nenormalno povišan AFP v materinem serumu opazimo pri plodovih z okvarami nevralne cevi, spino bifido, anencefalijo itd. AFP lahko vstopi v amnijsko tekočino iz odprte nevralne cevi in ​​povzroči nenormalno visoke ravni v amnijski tekočini. Nenormalno nizka raven AFP v materinem serumu kaže na tveganje za Downov sindrom pri plodu. Zato se lahko spremljanje koncentracij AFP v materinem serumu in amnijski tekočini uporablja kot prenatalna pomoč pri diagnozi okvar fetalne nevralne cevi in ​​Downovega sindroma.

3.Prognostična ocena
Serumski AFP je pomemben marker za določanje prognoze primarnega raka jeter. Visoka koncentracija AFP v serumu kaže na slabo prognozo.

4. Zdravljenje in spremljanje ponovitve
①　Meritev AFP v serumu pomaga spremljati odziv na zdravljenje pri bolnikih s hepatocelularnim karcinomom. Po operaciji raka jeter zmanjšanje koncentracije AFP v serumu znotraj referenčnega intervala kaže na učinkovito operacijo; če je le delno znižanje AFP v serumu, to kaže na nepopoln kirurški poseg ali metastatske lezije.

②　AFP v serumu se lahko uporablja za spremljanje in spremljanje ponovitve po kirurški resekciji hepatocelularnega karcinoma ali presaditvi jeter pri bolnikih s hepatocelularnim karcinomom, priporočljivo pa je testiranje vsake 3 mesece v 2 letih po operaciji in vsake 6 mesecev v 3-5 letih .